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关于癌症

 

作者：蓝海

 

又到一年一年一度诺贝尔奖颁奖时，像往年一样，我特别关注生理与医学奖项，虽然渺茫，但我依然仰望期待，不知何时能看到诺奖的生理与医学奖，颁给对癌症治疗提供彻底性方案的那位伟大的科学家。可以说，现代社会最悲情的事情，摸过于被癌症之神惦记。有位大咖曾绝望地叹息，现代社会百分之七十的悲剧或多或少与癌症相关。可能有点夸张，但是看看我们周边的熟人，看看我们的亲属，看看我们敬仰的那些名流，如果莫名其妙消失一段时间，似乎大部分最终都是被癌症摧残。

近几十年科技发展日新月异，我们航天科技已经可以载人登上火星，人工智能发展迅猛，制造业智能化已成常态，果蝇脑神经可复制实验震惊全球，医学除人脑外的主要人体器官，大部分已实现人工仿制......对癌症的机理研究，诊断分析，治疗技术，虽也有零星成果，但没有取得任何系统性全局性的进展。一位知名医生曾悲观地宣称，目前对癌症的治疗，基本上是以牺牲大量正常细胞为代价，所谓的靶向治疗几乎没有令人信服的统计结果。所谓癌症存活期限的延长，大部分是恶性程度不高的肿瘤病例，真正恶性肿瘤的存活率仍然非常低。

为何大家谈癌色变，为何人类视之如洪水猛兽和社会悲剧之源？

一来其发病年龄涵盖人类各个年龄段，偏爱年少是人类的通性，同样的悲剧发生在年少孩子和老年人身上，其痛苦程度无法相提并论。癌症发病年轻化趋势明显，想象一下，家里有个天真可爱的小朋友患上癌症，白发人送黑发人，对这个家庭的打击肯定是致命的。另外既然癌症无处不在，无时不发，也给大家带来恐慌。因为癌症的发生机理不明，预防措施不确定，如何饮食，如何锻炼，莫衷一是，让人防不胜防，好像只能听天由命了。这种不确定性，是大家对癌症最大的恐慌根源。

二来癌症患者的悲观情绪，有多位癌症患者表示，癌症患者大部分都有二次死亡的经历，第一次死亡就是被医生宣布患上癌症的那一刻，无一不是晴天霹雳，感觉一下拉近了与死亡的距离。特别是那些尚未老年的患者，悲剧色彩特别浓郁。他们担心治疗的经济负担，因为目前纳入医保的治疗癌症药物有限，还担心癌症治疗给家人带来的额外负担。还有一个隐形揪心的担心，那就是目前比较确定的癌症遗传影响，研究表明，癌症的遗传影响在癌症病发原因排名高居第一。

三来癌症本身及治疗带来的极大痛苦，首先是癌症本身的痛苦，研究表明，在疼痛等级的十级划分中，骨癌肝癌胰腺癌的痛级是九到十级，几乎到了痛不欲生的程度，如果想减轻痛苦，只能不断加大昂贵的镇定剂药量。另外癌症的治疗，以化疗和放疗为主，这些治疗杀敌一千，自伤八百，对身体的伤害很大，副作用非常明显，各种呕吐脱发变形，不少患者临死前被折磨得如骷髅一般，惨不忍睹。

针对癌症的治疗水平现状，我想提出几点思考，一是目前各大医院各种体检排查力度很大，问题是查出来了又治不了，让涉及癌症的病人和家庭大幅度增加，大小悲剧频繁上演，如何平衡处理好这个问题？二是目前治疗癌症效果比较好的靶向药物非常昂贵，进入医保的药物不多，国家可否加大力度，尽量减轻病患家庭的负担；三是关于谈癌色变的问题，曾有统计研究表明，诊断出患有癌症的病人，有相当比例非常悲观，甚至放弃治疗，是否可以考虑强化癌症病人的心理干预研究，免得还没治疗就被吓死的悲剧发生。

人固有一死，但是大家都希望死得安详。针对目前谈癌色变的严峻社会问题，我们至少可以做点什么，多少可以缓解一下。

 

作者信息：黄海洪（1963-），广西气象局退休二级教授级高工。

 

（注：来稿已获作者授权发布）